Классификация камней мочекаменной болезни. Знание структуры, состава и локализации камня играет важнейшую роль при выборе методов лечения и профилактики МКБ. Классифицировать конкременты можно по нескольким факторам.
Во-первых, это состав. По составу бывают: уратные (мочекислые), оксалатные, фосфатные, смешанные и некоторые другие, которые встречаются не так часто.
- Ураты состоят из солей мочевой кислоты. Такие камни гладкие, желтого цвета и округлой формы.
- Оксалаты образованы из щавелевой кислоты. Эти камни могут быть как округлые, так и вытянутые. Обычно они неправильной формы и имеют шипы, которые травмируют слизистую оболочку почечной лоханки или мочеточника. Окраска таких камней темная — от темно-бурой до черной.
- Фосфатные камни состоят из фосфорнокислых солей. Они имеют округлую форму, мягкие, рыхлые, сероватого цвета.
- Бывают так же камни, состоящие из холестерина — холестериновые камни. Они очень мягкие и рыхлые. Обычно имеют черный цвет.
- Иногда камни могут иметь и белковую природу. Состоят по большей части из фибрина (белка, участвующего в свертывании крови) с примесями солей и бактерий. Это белые камни, которые на рентгене очень похожи на ураты.
Во-вторых, это размер и конфигурация. Бывают как маленькие от 2 мм, так и большие до 10 см. Некоторые могут располагаться локально, не мешая ходу мочи, а какие-то разрастаются за несколько месяцев так, что занимают всю чашечно-лоханочную систему. Такие камни напоминают сложные кораллы, их так и называют – коралловидные.
В-третьих, классифицировать камни можно по месту расположения и количеству. Бывают как единичные, так и множественные камни. Располагаться могут как с одной, так и с другой стороны на протяжении всех мочевыводящих путей.
Так же мочекаменная болезнь может быть первичной, то есть камень образовался впервые или рецидивной, камни образуются повторно после их удаления.
От определения типа мочекаменной болезни напрямую зависит выбор способа лечения и профилактики.
Классификация камней мочекаменной болезни